תרגילים לחיזוק הברך לאחר ניתוח

המטרה בתרגילים אלו הינה לאפשר יישור מלא של הברך וכיפוף של לפחות 900 . טווח זה מאפשר ביצוע פעולות שגרתיות כגון הליכה, עלייה וירידה במדרגות.

שיקום ופיזיותרפיה לפי ימים:

ימים 1-3 לאחר הניתוח:

  • תירגול לפחות פעמיים ביום כ 15 דקות

1. הנעת כפות רגליים וקרסוליים לשיפור זרימת הדם

  • בשכיבה על הגב או בישיבה במיטה, תוך שמירה על רגליים ישרות, הנעת קרסוליים קדימה ואחורה רחוק ככל האפשר
  • רצוי לבצע תרגיל זה במשך כל שעות הערות כל 20 דקות
  • כאשר הברכיים ישרות- הרגשת מתיחה של שרירי התאומים ושרירי ירך אחורית (המסטרינג)
החלפת מפרק ברך
החלפת מפרק ברך

2. כיווץ פאסיבי של השריר הארבע ראשי

  • שכיבה במיטה על הגב כאשר בהונות כף הרגל מצביעות לתיקרה
  • כיווץ שריר הארבע ראשי על יד דחיפת חלקה האחורי של הברך כלפי המיטה
  • החזקה למשך 5 שניות
  • חזרה 10 פעמים
  • ניתן לעשות את התרגיל גם עם סדין מגולגל מתחת לברך

3. חיזוק אקטיבי של השריר הארבע ראשי

  • בישיבה על המיטה
  • הנחת מגבת מגולגלת מתחת לברך
  • הרמת כף הרגל מהמיטה על ידי כיווץ השריר הארבע ראשי. ניתן להעזר בסדין הכרוך סביב כף הרגל. הרמת כף הרגל על ידי כיווץ השריר הארבע ראשי ומתיחת הסדין בידיים. יש לשים לב שהברך צמודה כל הזמן למגבת המגולגלת ואינה מתרוממת באויר.
  • החזקת הרגל באויר למשך 5 שניות ולאחר מכן הנמכת הרגל באיטיות
  • חזרה 10 פעמים

5. הרמת רגל ביישור

  • שכיבה במיטה עם רגליים ישרות
  • כווץ השריר הארבע ראשי והחזקת רגל ישרה
  • הרמת כל הרגל כ 20-30 סנטימטר מעל המיטה
  • החזקת הרגל באוויר למשך 5 שניות ולאחר מכן הנמכת הרגל באיטיות
  • חזרה 10 פעמים

יום 3 והלאה לאחר הניתוח:

  • תרגילים 1-5 ולהוסיף את התרגילים הבאים:

6. כיפוף ברך מעמידה

  • עמידה כאשר הידיים נתמכות בשולחן או משענת כסא
  • כיפוף הברך כאשר העקב באויר
  • הנמכת העקב לריצפה
  • חזרה למצב של ברך ישרה
  • החזקה 10 שניות
  • חזרה 5 פעמים

7. קימה מישיבה לעמידה 

  • ישיבה בכסא עם ידיות
  • ברכיים מכופפות כאשר כפות הרגליים שטוחות על הרצפה
  • קימה לעמידה מלאה
  • חזרה 10 פעמים

8. עלייה וירידת מדרגה

  • עמידה בתחתית מדרגה והחזקה במעקה
  • עליית מדרגה עם הרגל המכופפת
  • חזרה למטה
  • חזרה 10 פעמים

לאחר התרגול

ייתכנו כאבים ונפיחות קלים בברך. ניתן להקל תסמינים אלו על ידי:

  1. הרמת הרגל על 2 כריות (לא לשים כרית ישירות מתחת לברך אלא מתחת לשוק וקרסול)
  2. קרור הברך בעזרת קרח עטוף במגבת למשך 10 דקות כל שעתיים לאורך היום
Illustrations by Limor Shaked
Sunnybrook's Holland Orthopaedic & Arthritic Centre and Mount Sinai Hospital has developed part of this material and this has been edited by Dr. Michael Drexler.  Permission to add this link to my website has been granted by Sunnybrook Health Sciences Centre’s and Mount Sinai Hospital Guides for Patients Having Hip or Knee Replacement.